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不孕不育福音,没有子宫也能怀孩子!
- 2019-04-12 -

子宫,是女性身体中孕育生命的重要器官。但由于先天或后天的原因,部分女性可能会出现不孕不育,子宫缺失的状况。


调查数据显示,全球每 4000-5000 名女性中,就有一名为先天无子宫患者。而在我国,每年会有 250 万名女性失去子宫,其中 100 多万人是由于患子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病原因切除的。 


那么,「没有子宫就等同于无法生育了么?」、「这些无子宫女性还有生育的机会么?我们有请PFI太平洋生殖医学中心塞班分中心的Dr.Ramsey来为我们解答这个问题。


(以下为Dr.Ramsey手稿翻译文)
什么是先天性子宫缺失?
首先,我们来了解一下先天性子宫缺失。先天性子宫缺失又称为:Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome,简称 MRKH。
我们并不确定 MRKH 的病因,但是在胎儿发育的早期,MRKH 患者的子宫、子宫颈及阴道上部就没有发育成形。
尽管如此,她们中大多数人的输卵管和卵巢还是正常的。


没有子宫,也可以生育吗?
如果卵巢是正常的,那么没有子宫的女性患者仍然可以通过体外受精或试管受精的方式来生下孩子。


体外受精是指从女性卵巢中取出的卵子与丈夫的精子结合,并在实验室中制造胚胎的过程。


这些胚胎随后可以被转移到另一位被称为「代孕母亲」的女性的子宫中。以代孕的方式辅助生殖,这种方法在许多允许代孕的国   家已经成功实行。


通过IVF和代孕生育后,MRKH会遗传么?
大多数患有 MRKH 的女性都想知道,通过试管受精和代孕的方式生育后,她们的孩子出生时是否会同样地面临没有子宫的风险。


好消息是,在已知的所有怀孕报告中,都没有见到有女性婴儿感染 MRKH。因此,尽管风险可能不是零,但患病的几率却很低。
目前,由于 MRKH 的病因尚不清楚,所以还没有办法在胚胎移植到代孕母亲妊娠期间对其进行检测。


无子宫女性的IVF周期会有什么不同么?
为了确定无子宫女性成功的机会,我们首先要做一些激素测试,包括:促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、黄体酮、抗穆勒氏管激素(AMH )等。


下一步,是开始使用药物刺激卵巢,使多个卵泡同步发育。由于无子宫女性没有月经期,所以可能需要进行额外的血液测试或超声检查来确定何时开始刺激卵巢。


促排卵周期开始后,这些卵子在 10-12 天内就可以取出。采卵过程通常可以通过阴道,用一根针附着在超声波探头上进行。但在少数情况下,超声引导下腹部穿刺也可以用于采卵。
 
 
目前还没有足够的信息来了解到使用妊娠代孕的无子宫女性的活胎出生率。


但是,对于年龄在35岁以下的不孕不育患者,使用包括无子宫女性在内的各种适应症患者产生的胚胎,并将其放入代孕母亲体内,每周期的活胎出生率超过50%。